日本モンゴル文学会 会員登録用紙

会員種別  一般(年会費2000円)   学生(年会費1000円)

 (いずれかを○で囲んで下さい。)

以下の個人情報は会の運営目的以外には使用されません。

ふ り が な

氏名                    生年(西暦)19__年

____________________________________

 

所属等

 

____________________________________

住所(資料等の郵送先)

 

____________________________________

電話番号

 

_________________________

FAX番号

 

_________________________

E−mailアドレス

 

_________________________

 

関心領域や要望など

 

________________________________________

 

 

上記の内容で日本モンゴル文学会へ入会の登録をします。(日付と自署か印鑑をお願いします。)

 

  年  月  日             _____________(印)

 

宛先:183-8534  東京都府中市朝日町3-11-1 東京外国語大学 

岡田和行研究室気付 日本モンゴル文学会事務局